极目新闻记者 刘迅
(资料图片仅供参考)
通讯员 薛源
37岁的高龄双胎孕妇突然出现异常腹痛、出血,医生快速判断,怀疑是凶险的胎盘早剥,母婴都有危险。一声令下,武汉市妇幼保健院多科医护快速集结,启动“8分钟剖宫产”。在紧急手术后,一对龙凤胎诞生,母婴三人平安。
孟婵副主任医师查看产妇术后情况(通讯员 张祖国提供)
双胎高龄孕妈突发胎盘早剥
37岁的陈女士(化姓)是一位双胎高龄孕妈妈,自身有很多合并症,孕育之路走得并不容易。送医的头天晚上,她感到腹部不舒服,以为是月份大了,孩子顶住了肚子。但早上起床后出现腹痛,还出血“见红”了,心里很紧张。2月3日上午10时,怀孕34周的陈女士被紧急送到武汉市妇幼保健院产科二病区。
接诊产科副主任医师孟婵回忆,当时陈女士表情痛苦,大腿内侧有血迹,出血较多,宫缩持续没有间歇,子宫张力很大,腹部发硬如板状,“我们判断可能发生了胎盘早剥,这是一种产科急重症,需要紧急处置”。
孟婵医生解释,胎盘紧紧吸附在子宫壁上,胎儿靠它维持生长发育,排出代谢产物。如果胎盘早剥面积大,出血多,就像一棵树被连根拔起,中断了供给,宝宝会因缺血缺氧出“大问题”;胎盘早剥还会出现弥散性血管内凝血、羊水栓塞等一系列并发症,危及孕妇的生命。
就在紧张做术前准备过程中,其中一个胎儿的胎心突然变得非常微弱。此时,产妇距入院时听胎心才相隔5分钟。瞬间,气氛变得更加紧张起来,胎儿很可能窒息甚至胎死宫内,情况紧急,已经来不及做B超确认病情。
启动“8分钟剖宫产”保母婴平安
“立即启动8分钟剖宫产!”一声令下,产科、麻醉科、手术室、新生儿科、分娩室医护迅速联动,快速集结到手术室。很快陈女士被推入手术室,多学科团队为产妇和宝宝展开了一场与时间的赛跑。
“孩子有危险,手术必须要快!”原来,手术前再一次听胎心,两个胎儿心跳都有点慢了。
现场所有人紧张有序地配合着,麻醉医师快速完成全身麻醉,主刀医生迅速打开了产妇的腹腔,一对龙凤胎顺利娩出。两个孩子出生时都有轻度窒息,新生儿医生及时为宝宝做新生儿窒息复苏,很快手术室内就响起了清脆的啼哭声,大家悬着的心才放下。术中检查胎盘,剥离面达三分之一。
手术非常成功,母婴三人都平安。目前,产妇已出院回家休养,两个宝宝因早产,还需要在医院后续观察。
该院大妇产科主任周洁琼主任医师表示,胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。它是一种极其凶险的产科并发症,一旦发生,抢救必须得争分夺秒,这非常考验医院对紧急情况的处理。
为了保障产科急诊的安全,该院门诊、B超室、产科、麻醉科、新生儿内科、分娩室等多个科室一起,制定了一套危重孕产妇紧急救治流程,也叫“8分钟剖宫产急救流程”,确保能最高效地完成危重孕产妇救治,为母婴生命健康保驾护航。周洁琼主任提醒,如出现持续性腰痛、腹痛、阴道流血等异常情况,准妈妈们一定要警惕,应及时就医。
(来源:极目新闻)
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