极目新闻记者 刘迅
通讯员 薛源
(相关资料图)
准妈妈怀孕8个月,在没有明显痛症的情况下,医生敏锐判断出子宫破裂,并多学科联合救治,保母婴平安。
医生查看产妇恢复情况(通讯员张祖国 供图)
今年30岁的刘女士(化姓)是荆州人,此前,怀孕33周的她感觉肚子有些痛,以为是要早产了,在当地医院住院保胎了几天,腹痛症状又缓解了。然而,刘女士的B超影像十分罕见,医生怀疑,刘女士可能是子宫畸形,但也不排除子宫破裂的可能性,建议她前往武汉的大医院进一步确认。
刘女士不敢耽搁,1月15日,在丈夫的陪同下来到武汉市妇幼保健院。该院产科主任医师刘久英接诊了她,在询问病情并进行仔细体格检查后,并没有发现明显异常,“子宫破裂会出现剧烈腹痛、明显出血、休克症状,而按压她的肚子,腹软,没有压痛,也没有明显出血。”刘久英医生说。但为了稳妥起见,她仍建议刘女士去做个B超检查。
当天11时20分,刘久英接到超声影像科医生的电话,告知产妇的确有子宫破裂的表现。从影像上看,胎儿虽在宫内,但包裹胎儿和羊水的羊膜囊有大半部分从左侧子宫壁膨出,在腹腔里成了一个大“水包”,而“水包”里还出现了脐带血流的信号,这意味着本应在子宫内的脐带也跑到腹腔来了。
“子宫破裂可能性极大。万一错过抢救时间,母亲大出血,孩子在分秒间就会窒息没命。”刘久英挂断电话,立刻将产妇收入住院,拟进行紧急剖宫产,并立即电话通知手术室、麻醉科、新生儿内科,同时与家属进行沟通。
很快,刘女士被送进手术室,在产科、麻醉科、手术室、新生儿内科等多科室医护团队的全力合作下,一个重4斤的女婴被快速取出。因为是早产,宝宝还需要到新生儿内科监护室进一步观察。
随后,医生检查刘女士子宫时,在左后壁发现一道长约2厘米的破裂口。幸运的是,羊膜囊向外堵住破口,奇迹般地压住了破口止血。但也因此,刘女士的子宫破裂才在此前难以被察觉。
大家不禁感叹,这真是一对幸运的母女。不光羊膜囊压住了破口止血,而且在症状不明显的情况下,得到了及时诊断,避免了危险状况。
刘久英介绍,子宫破裂是产科危急重症,孕妇一旦发生子宫破裂,胎儿从子宫跑到腹腔,大多会死亡,产妇会在短期内大出血、休克,子宫难保,甚至失去生命。子宫破裂与子宫畸形,宫腔操作如人流、宫腔镜、剖宫产史等相关。专家建议育龄女性,重视孕前检查,不计划怀孕时做好避孕,减少宫腔操作,孕期控制体重。
(来源:极目新闻)
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