8天134个娃“热到惊厥”!这个急症,一定要了解

2023-06-12 16:14:52     来源:极目新闻

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最近天气炎热

深圳120接诊的患者里边

不仅中暑的有所增多


(资料图片仅供参考)

热性惊厥的“小病号”

也明显比平时多

深圳120调度数据显示,2023年6月1日至6月8日,深圳120共接诊热性惊厥患儿134人。

惊厥是急诊症状

必须立即紧急处理

但处理方式一定要正确

往往这个时候

懂点相关医学常识就很重要了

什么是热性惊厥?

热性惊厥以前被称为“高热惊厥”,是指儿童因发烧所诱发的抽搐症状,多见于体温上升阶段。

热性惊厥发生概率不算低,每100个孩子大约4个会出现这种状况。

△图片来源:深圳应急

过去普遍认为高热才会导致惊厥,但后来发现,体温高于38.0℃时,就有可能出现惊厥症状。

宝爸宝妈们记住这个临界值:38.0℃。

热性惊厥的主要表现和症状?

一般出现热性惊厥时,最明显表现是手脚僵硬抽动或全身出现肌肉抽搐现象,还可能出现斜视、翻白眼、咬紧牙关等情况。

齐颖

深圳市儿童医院急诊科

副主任医师

孩子会突然出现意识丧失、双眼上翻或斜视,另外伴有口唇的青紫 牙关紧闭、口吐泡沫、全身肢体屈曲抽动,一般抽搐的时间不会很长几秒钟到几分钟。惊厥的主要原因,可能是小孩的大脑皮层发育不完善,在高热期会出现脑电波的异常放电引起的。

发生抽搐症状时一般会伴有意识丧失,对家长的呼唤无反应。但抽搐结束以后,意识会很快恢复。

有些家长会把热性惊厥和癫痫症状搞混,所以需要做好区分:

什么样的宝宝容易热性惊厥?

85%热性惊厥发生在5岁以内的孩子。

关于热性惊厥的病因,目前并没有明确原因,但有些高风险因素:

➤遗传

家族中有热性惊厥史或者癫痫史的,孩子出现热性惊厥风险高;

➤发育

可能与宝宝神经发育还不成熟以及体温调节中枢不健全有关。

热性惊厥会不会烧坏脑子?

很多家长,尤其老一辈,总会担心发烧会烧坏宝宝脑子,尤其是发生惊厥症状,似乎更是印证了这一担心。

但其实大部分的热性惊厥,在短暂的发作后都会自行缓解,抽搐时间大多数为1~3分钟,并且停止后恢复良好,不会有什么后遗症。

但如果惊厥时间超过5分钟还没有停止迹象,或者24小时内出现不止一次,就需要及时就医,防止复杂型热性惊厥发展而成癫痫。

怎样应对宝宝热性惊厥?

家长们知道如何应对

孩子热性惊厥吗?

记者随机采访了几位家长

发现他们的下意识反应

大多都是错误的做法……

当宝宝出现热性惊厥后,家长不要慌张,这些做法请牢记:

让孩子保持侧卧,松开衣领,头转向一侧,这样能保证呼吸道畅通,让呕吐物或者分泌物流出,防止呕吐造成误吸、呛咳、窒息。

尽量挪开娃身边可能危及到他们的物品,做好安全防护,避免碰伤、摔伤等。

家长还可以仔细观察孩子发作时的症状,如眼睛具体看向哪边看、头向哪侧转以及抽搐是从哪侧先开始等等。

减少对患儿的刺激,保持安静,记录抽搐时间,最好用手机把孩子的发作情况录下来,就诊时拿给医生看就更直接。

呼叫120!无论是抽搐少于5分钟的惊厥,还是抽搐持续时间超过5分钟仍不能缓解复杂惊厥,均需就诊明确原因,让医生寻找病因,更有效地控制惊厥,防止宝宝再次抽搐。

发生惊厥,千万不要这么做!

“只要我塞得够快,娃就咬不着”?NO!

害怕娃咬着舌头就急着往娃的嘴里塞压舌板的家长可不少,甚至还有手指抠喉、灌油、灌水、喂药等,还有为了促醒发热抽搐的孩子,往娃嘴里灌半杯滚开水的……

说真的,娃抽搐时咬到舌头的概率,可能还不及买彩票中奖的概率高。

盲目地向抽搐的娃嘴里塞东西,只会增加一些意外的风险,轻则会划伤口腔黏膜造成出血感染,重则会因为血液和异物堵塞呼吸道引起窒息,严重会危及生命。

还有,用手指抠喉咙,也绝对不可以!

一方面可能会咬破,甚至咬断手指;另一方面因为伸进孩子喉部的手指可能会导致孩子窒息,而且还会造成迷走神经强烈兴奋而造成心脏停止跳动,如果得不到及时抢救,也极有可能导致死亡。

“只要我按得够紧,娃就抽不动”?NO!

按压抽搐的肢体,只会引起肢体骨折等,抽搐幅度、时间并不会缩短。

还有,抽搐时挪动娃只会造成二次伤害,如磕碰、骨折等。当娃所处的环境没有危险时,不要随意挪动。

关于热性惊厥,还有一些家长们需要了解的问题:

宝宝有过热性惊厥,会复发吗?

大约三分之一的宝宝会发生第二次。

有家族史或不满周岁的宝宝出现热性惊厥后,更容易发生第二次;首次热性惊厥发烧温度不是很高,也容易出现第二次。

小孩能用镇静药物吗?

如果惊厥时间超过5分钟,可能对大脑造成损伤,可用合适的镇静药物。

怎么退热?

多喝温开水,必要时口服退热药,避免穿太多衣服,温水擦浴,不宜用酒精或冰袋退烧。

热性惊厥危险吗?

一般抽搐时间不长,不会对生命构成危险。

孩子以后可以正常成长吗?

得到适当的处理,不会构成后遗症,孩子可以正常、健康地成长和生活。

医生表示,近期,深圳市儿童医院接诊感染性疾病的患儿有所增多,比如手足口病,疱疹性咽炎等。往往这些感染都会造成孩子体温急剧升高,出现高热难退的情况,随之而来的就是热性惊厥的孩子也明显增多。

转自:深圳应急

第一现场、壹深圳客户端记者:何玉、李家安

(来源:第一现场)

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