极目新闻记者 曹洋
通讯员 谢靖
(相关资料图)
“我母亲被你们救了回来,真不容易,锦旗表达不尽我们的感激!”近日,患者王婆婆的儿子激动地为武汉科技大学附属天佑医院(同济天佑医院)康复医学科的医护送上锦旗。
患者与医护合影 (通讯员供图)
去年12月底,94岁的王婆婆感染了新冠病毒,发烧咳嗽,在家里休息吃药一个星期,但病情越来越重,明显接不上气,口唇发乌,辗转送到武汉科技大学附属天佑医院(同济天佑医院)康复医学科,“当时家人已经做好最坏的打算。”王婆婆的儿子回想当时仍心有余悸。
天佑医院多学科团队立即为王婆婆制定了抗感染、吸氧、补液、营养等治疗方案,其中就包括特色呼吸康复。
康复医学科张善纲主任介绍,早期选用超短波胸背部对置,以无热量和微热量为主。再对患者的前胸壁,肩胛间区采用红光照射。这种方法可以提升免疫细胞的活性,促进肺部炎症的吸收。
长时间俯卧位通气是个好办法,但多数患者不耐受,在体位引流或振动排痰后15-20分钟,开始咳嗽训练和哈气练习能起到快速排痰的作用。咳嗽训练和哈气练习俗称654321法:进行5-6次深而慢的呼吸,吸气末屏气3-4秒,咳嗽和哈气各1-2次,第一次第二次为深而慢的呼吸,深吸气末屏气3~4秒,继而缩唇(撅嘴),缓慢地用嘴把气呼出;第三次第四次吸气及屏气同前,呼气以短促有力的咳嗽串替代,直到气体呼尽;第五次第六次吸气及屏气同前,呼气要求声门保持开放,快速将气体呼出,直到气体呼尽。
经过一周的治疗,王婆婆病情明显好转,体温正常,没有胸闷气促等,在不吸氧的情况下氧饱和度达到95%,复查CT炎症大部分吸收。“你们的方法很有特色,”王婆婆夸赞道,带着笑容出院了。
张善纲介绍,咳嗽训练对支气管分泌物的排出有一定效果,但是很多人感觉到“胸腔深处有痰咳不出”,那么,哈气训练能推动远处支气管内的分泌物。交替训练间歇稍休息,避免过度通气。待病情进一步稳定后,可以练习主动循环呼吸技术,这就包括呼吸控制、胸廓扩张运动、用力呼气等。“阳康”出院后的患者在安全的前提下,可以做一些有氧运动,对恢复有好处。
据了解,该院康复科目前已收治新冠病毒感染患者52例,运用这种方法,均取得理想的效果,受到患者及家属的肯定。
(来源:极目新闻)
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