国家医保局9月8日公布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》，通知明确，口腔种植体将进行集采，牙冠进行竞价挂网，种植牙医疗服务进行价格调控，其中三级公立医院医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元。
三级公立医疗机构完成全流程种植，医疗服务价格高于4500元每颗的地区，都会被列入医保措施当中，将整体价格控制在不超过4500元每颗。三级以下公立医疗机构的调控目标，参照当地医疗服务分级定价的政策相应递减。
据了解，目前，公立医疗机构采购高端品牌种植体4000元至6000元每套，其他种植体2000元至3500元每套，流通过程存在价格虚高空间，集中采购后价格会有不同程度下降。
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公立医疗机构从第三方加工厂采购的牙冠大多约1000余元，自制牙冠价格更高，竞价挂网后也会有一定程度下降。
值得注意的是，集采指的“4500元每颗”并不包括种植体和牙冠等耗材，医疗服务价格较高是导致种植牙收费较高的重要因素。
根据近期全国范围内登记调查的初步结果显示，以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例，医疗服务部分的平均费用超过6000元，一些省市费用超过9000元。
集采通知的要求显示，各省级医疗保障部门在种植体集采、牙冠竞价的结果产生后，进一步合并制定并公开本地区种植牙全流程价格调控目标(含种植体、牙冠、医疗服务)。通过对构成种植牙费用3个部分的综合施策，群众种牙费用负担将会有效下降。
由此一来，影响口腔医疗股的利空终于落地，受种牙集采消息影响，通策医疗、融钰集团涨停，港股现代牙科大涨近30%，时代天使涨超9%，国瓷材料涨超7.55%。
通策医疗方面表示，集采的价格比预期好，此前市场预期是在2500元左右，而现在价格是4500元。并表示，后续种植牙还会出台耗材的价格调控，但这跟公司没影响。
种植牙没有纳入医保前，属于自费项目。而种植牙市场中，大多数都是民营医院，也就使得种植牙相关补贴政策难以推进。
在种植牙手术费用结构中，平均成本基本在3万元以上，同时，手术费、诊疗费和服务费用占比甚至远高于耗材费用。
种植牙的集采的确难以进行，由于大多数都是民营医院，而每个地方的民营医院，不同的医疗机构用的材料和治疗费用都不统一。一方面，对材料方面的加价比例不同，另一方面，治疗费用与牙医的水平和医院的等级有关。
目前集采要做到的是，先降治疗费用，后降材料费用。
公立医院耗材费用(包括种植体、种植基台、牙冠、修复材料等)占比约为30%-42%，而民营医疗机构主要耗材占比约为20%-35%。
种植牙产品以美国、瑞士、德国等外资品牌为主，而国产种植牙起步较晚，进口品牌的种植牙价格比国产价格高很多，大部分消费者都会选择贵一些的外资品牌。
美国品牌的一般要8000-20000左右的价格，而瑞士品牌的也在10000-15000区间，德国的要在8000-15000区间。而韩国和国产的，大约在5000元往下的价格。
结语
接下来列入集采的耗材，最有可能的还是国产的材料公司。
这轮集采主要降低治疗费用，往后将材料端也纳入集采后，预计材料价格将会被大幅压低，而需求会再次扩大。
需求扩大后，想将治疗费用再进一步大幅压低，是比较困难的，最主要的原因还是牙医人数较少，而大部分市场都是民营牙科医院的。
想将价格进一步压低，也需要更多的医生来维持。即使整体价格下去了，但需求提升，对相关的口腔医疗企业来说，虽然单价低了，但量能提升的话，是件好事。
